Pendaftaran Medicare akan dibuka pada musim gugur ini, dan sekaranglah waktunya untuk mulai meneliti pilihan Anda. Baik Anda sudah terdaftar di Medicare, atau periode pendaftaran ini akan menjadi periode pendaftaran pertama Anda, memahami dasar-dasar Medicare akan membantu memastikan perlindungan yang Anda pilih tepat untuk kesehatan dan dompet Anda. Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan yang paling sering diajukan di bawah ini:
Apa itu Medicare dan siapa yang memenuhi syarat?
Medicare adalah program asuransi kesehatan nasional bagi mereka yang berusia di atas 65 tahun atau mereka yang berusia di bawah 65 tahun dengan disabilitas tertentu. Medicare dirancang untuk membantu mendukung kebutuhan perawatan kesehatan pensiun dari orang-orang ini sambil menanggung beberapa biaya terkait.
Kapan dan bagaimana cara saya mendaftar?
Ketika seseorang berusia 65 tahun, mereka dapat berpartisipasi dalam apa yang disebut periode pendaftaran awal. Periode pendaftaran awal dimulai tiga bulan sebelum bulan Anda menginjak usia 65 tahun dan berakhir tiga bulan setelah bulan ulang tahun Anda yang ke-65. Jika ulang tahun Anda jatuh pada tanggal 1 setiap bulan, periode pendaftaran awal Anda dimulai empat bulan sebelum usia 65 tahun, dan berakhir dua bulan setelahnya. Periode pendaftaran awal adalah saat Anda dapat membuat pilihan pertama ke Medicare.
Setiap tahun terdapat periode pendaftaran terbuka di mana individu dapat mengubah pilihan layanan kesehatan mereka dari tahun sebelumnya. Merupakan ide bagus untuk meninjau situasi Anda setiap tahun, terutama jika ada kebutuhan Anda yang berubah. Bagi sebagian besar yang memenuhi syarat, pendaftaran terbuka dimulai pada bulan Oktober. 15 setiap tahun dan berakhir pada bulan Desember. 7. Kerangka waktu khusus mungkin berlaku tergantung pada situasi Anda. Pertimbangkan untuk berkonsultasi dengan penasihat keuangan untuk mendapatkan panduan sehingga Anda dapat menghindari denda keterlambatan pengajuan.
Bisakah saya mendaftar Medicare jika saya berusia di atas 65 tahun?
Jika Anda masih bekerja pada usia 65 tahun dan memiliki perlindungan asuransi kesehatan yang memenuhi syarat dari perusahaan Anda atau perusahaan mitra Anda, Anda dapat menunda pendaftaran di beberapa bagian Medicare hingga Periode Pendaftaran Khusus. Selama periode pendaftaran awal, Anda diperbolehkan mendaftar di Medicare Bagian A ketika Anda berusia 65 tahun, namun pendaftaran di Medicare Bagian A lainnya ditunda. Hal ini memungkinkan Anda menghindari biaya keterlambatan Medicare sambil melanjutkan pertanggungan Anda saat ini. Ketika Anda atau pasangan Anda berhenti bekerja dan perlindungan asuransi perusahaan Anda berakhir, Anda berhak untuk mengajukan permohonan ke bagian Medicare lainnya selama Periode Pendaftaran Khusus. Periode ini dimulai pada bulan berakhirnya pertanggungan karyawan dan berlanjut selama tujuh bulan setelahnya, dengan total jangka waktu delapan bulan.
Apa perbedaan antara Medicare tradisional dan Medicare Advantage?
Biasanya, keputusan pertama yang Anda buat saat mendaftar adalah apakah Anda ingin berpartisipasi dalam Medicare tradisional atau Medicare Advantage. Perbedaan utama antara keduanya adalah siapa yang menawarkan paket dan jenis pertanggungan. Medicare Tradisional disediakan oleh pemerintah sedangkan Medicare Advantage disediakan oleh perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saat mencari perawatan medis, dokter dan rumah sakit yang dicakup oleh kedua paket tersebut berbeda. Dengan Medicare tradisional, Anda dapat mengunjungi dokter atau sistem rumah sakit mana pun di Amerika Serikat yang menerima perlindungan Medicare. Sebaliknya, dengan Medicare Advantage Anda hanya dapat melihat penyedia layanan di jaringan dan area layanan paket Anda. Mereka yang memiliki Medicare Advantage mungkin mengalami lebih sedikit pilihan perawatan ketika mereka berada di luar wilayah layanan mereka atau jika jumlah dokter dalam jaringan mereka lebih sedikit. Pertimbangkan bagaimana perjalanan dan tempat Anda menetap di masa pensiun akan memengaruhi perawatan yang Anda terima berdasarkan setiap rencana.
Apa saja komponen utama perawatan medis?
Medicare tradisional dan Medicare Advantage dibagi menjadi beberapa komponen cakupan yang berbeda: bagian AD. Bagian A dan B adalah komponen inti Medicare. Bagian A adalah layanan yang memberikan individu perawatan di rumah sakit dan beberapa layanan setelah rumah sakit. Bagian B memberikan cakupan untuk konsultasi dokter rawat jalan, seperti tes laboratorium atau suntikan flu. Bagian D adalah cakupan obat resep. Bagian A, B, dan D mencakup Medicare tradisional. Perawatan kesehatan apa pun yang tidak memerlukan cakupan dalam ketiga bagian ini dapat ditangani melalui kebijakan Medigap, yang pada dasarnya merupakan tambahan pada rencana pemerintah Anda dari perusahaan asuransi swasta.
Jadi, apa itu Bagian C?
Bagian C adalah Keuntungan Medicare. Paket Medicare Advantage disediakan oleh perusahaan asuransi swasta dan menawarkan perlindungan Medicare Bagian A dan Bagian B serta manfaat tambahan seperti penglihatan dan gigi. Salah satu cara untuk memikirkan perbedaan antara dua struktur rencana komprehensif adalah bahwa dengan Medicare tradisional, Anda mendaftar untuk komponen selektif dan Medicare Advantage adalah paket suku cadang yang dibundel. Apakah cakupan saya berlanjut dari tahun ke tahun? Setelah Anda memilih paket Medicare Tradisional atau Medicare Advantage, paket Anda akan diperpanjang dari tahun ke tahun. Namun, ada baiknya untuk meninjau cakupan dan biaya Anda selama setiap periode pendaftaran terbuka jika kebutuhan atau rencana Anda berubah.
Memilih layanan kesehatan di masa pensiun dapat menjadi tindakan penyeimbangan yang cermat antara jumlah yang Anda keluarkan untuk pengeluaran tahunan dan pertanggungan yang Anda terima. Baik Anda mendaftar Medicare untuk pertama kalinya atau meninjau rencana asuransi Anda saat ini, penasihat keuangan dapat membantu Anda memastikan rencana asuransi Anda sesuai dengan tujuan keuangan dan kebutuhan kesehatan Anda.
Bronwyn L. Martin adalah Penasihat Keuangan dan Penasihat Keuangan Bersertifikat di Martin's Financial Consulting Group, sebuah firma penasihat kekayaan keuangan dari Ameriprise Financial Services LLC. Di Kennett Square, Havre de Grace, Maryland. Dia berspesialisasi dalam perencanaan keuangan berbasis biaya dan strategi manajemen aset dan telah berpraktik selama 25 tahun. Untuk menghubunginya: www.ameripriseadvisors.com/bronwyn.x.martin.